3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца icon

3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца


Название3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца
Размер4.94 Kb.
ТипДокументы

Опросный лист №


1. Пункт опроса (Область, район, город/посёлок) __________________________________________ ____________________________________________________________________________________


2. Опрос на ТОЧНОМ месте наблюдения (координаты через спутник) _________ сш ________ вд

3. Время опроса (число, месяц, год)_______________________


4. ФИО очевидца______________________________________________________________________


5. Год рождения (возраст) , кем работает/где учится________ г.р. ___________________________

6. Где живёт (название населённого пункта)_______________________________________________

7. Контакты (телефон, электронная почта, если село - адрес)________________________________

_____________________________________________________________________________________


^ 8. Пункт наблюдения (река, километр дороги, ближайший населённый пункт) _________________

_____________________________________________________________________________________


9. Где находился и чем занимался во время наблюдения (стоял или ехал? Во время наблюдения болида – ехал по прямой или обгонял и поворачивал?) _____________________________________

_____________________________________________________________________________________


10. Конспект рассказа очевидца: _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________


Самое главное:


^ 11. Метеорит летел справа-налево или слева направо, если стоять к нему лицом?

(попроси показать рукой откуда-куда)___________________________________________________


12. Азимут точки появления (начало наблюдения) А1=____________________________________

13. Азимуты точек максимального дробления (ВЗРЫВА)___________________________________

14. Азимут точки исчезновения (конец наблюдения) А2= __________________________________

15. Скрылось за домом, на линии горизонта или угасло?___________________________________

16. Сколько секунд продолжалось наблюдение? (попросить показать рукой движение объекта,

засечь время) ________________________________________________________________________


Дополнительная информация:

17. Угловая высота в точке появления h1=_________________________________________________

18. Угловые высоты в точках максимального дробления (ВЗРЫВА)____________________________

19. Угловая высота в точке исчезновения h2=______________________________________________

20. Цвет болида на протяжении пути_____________________________________________________

21. Число видимых осколков в момент дробления _________________________________________

22. Велась ли очевидцем видеосъёмка? Точка, с которой велась съёмка? Скопировать видео____
____________________________________________________________________________________


Опрос провёл (ФИО, контакты)__________________________________________________________

Дата, подпись ________________________________________________________________________

Сообщить наблюдение as.tomsk@mail.ru Рисунок очевидца на обороте

Похожие:

3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца icon3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца
Пункт опроса (Область, район, город/посёлок)
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconЧисло месяц 2013 года в время
«число» месяц 2013 года в время возле дома по адресу (во дворе дома, по улице ) г. Смоленск, ул полный адрес мной был обнаружен автомобиль...
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconГод. (число, месяц, год )
Года, кем
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconГ. (число, месяц, год)
Получил от, проживающего по адресу, тел., паспорт: серия номер, выданный 20 года
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconДоверенность город число, месяц, год
Я, Иванов Иван Иванович, года рождения, паспорт, выданный, зарегистрированный
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconАнкета (заполняется собственноручно на pc)
Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconАНКЕТА(заполняется собственноручно на PC)
Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconО проведении митинга
Уведомляем Вас о проведении публичного мероприятия в форме митинга число/месяц/год
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconО проведении митинга
Уведомляем Вас о проведении публичного мероприятия в форме митинга число/месяц/год
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconФамилия:, Имя:, Отчество:, Число, месяц, год рождения:, Категория:, Место жительства (адрес места проживания), телефон
Какой вид технического средства(средств) реабилитации (протезно-ортопедического изделия) Вы получаете
3. Время опроса (число, месяц, год) фио очевидца iconЧисло месяц год и место рождения
Список спортсменов г. Уфа на въезд в г. Трёхгорный для участия в открытом областном турнире по дзюдо среди ветеранов памяти полковника....
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Документы


При копировании материала укажите ссылку ©ignorik.ru 2015

контакты
Документы