Модуль icon

Модуль


Скачать 293.29 Kb.
НазваниеМодуль
страница1/7
Размер293.29 Kb.
ТипДокументы
  1   2   3   4   5   6   7

Модуль 2. Вариант 1

1. Пациент обратился в приемный покой хирургического отделения с жалобами на наличие опухолевидного выпячивания в в/3 бедра до 4см в диаметре,резко болезненного при пальпации. Температура тела у больного 38ºС. Таже при пальпации выявлен феномен передачи колебаний от одного пальца к другому в виде волны, поднимающей пальцы. Как называется выявленный у больного феномен?

;

д) флютуации;


2. В стационар поступает женщина для оперативного лечения по поводу острого воспаления желчного пузыря. Масса тела 92кг, рост 166см. Оцените характер массы тела такой больной?

а) как повышенную;


3.В приемный покой доставлен пациент с колото-резаной раной грудной клетки слева в третьем межреберье по средне-ключичной линии. Состояние пациента тяжелое, беспокоит распирающего характера боль за грудиной, общая слабость. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов, цианоз, АД – 90 и 60 мм рт. ст., набухание шейных вен. При перкуссии определяется расширение границ абсолютной тупости сердца. О каком осложнении ранения можно думать?

е) о гемоперикардиуме.


4. У пациента рубленная рана левого предплечья заживает вторичным натяжением. Прошло 7 дней с момента травмы. Какой клинический признак свидетельствует о переходе раны во 2 фазу раневого процесса?

г) появление грануляций;


5. У больного резаная рана голени длиной до 10см, которую он получил 5 суток назад. Определяются признаки гнойного воспаления в ране с явлениями лимфангиита. Какое лечение более целесообразно провести в данном наблюдении?

в) оставить рану неушитой, дренировать ее и провести курс антбиотикотерапии;


6. У больного после повреждения стопы возникла рана в области пятки, требующая пластического ее закрытия. Какому виду кожной пластики следует отдать предпочтение при пересадке на такой труднорегенерируемый участок тела?

а) Пересадке кожного лоскута на питающей ножке;


7. Пострадавший упал в колодец с кипятком. Находился в воде на протяжении 30 сек. Поражены нижние конечности, промежность, ягодицы, живот до уровня пупка. Определите площадь поражения, используя правило «девяток»:

а) 55%,


8). Пострадавший доставлен в клинику после катастрофы через 24 часа с момента травмы с предварительным диагнозом: закрытый перелом правого бедра. Осмотрев пациента, травматолог принял решение оперировать травмированного. В каких случаях следует воздержаться от неотложного вмешательства при свежем переломе?

г) травматическом шоке, острой значительной кровопотере, инфекции;


9. Пациент явился на прием к врачу с наличием болезненного инфильтрата в области носогубного треугольника, в центре которого инфильтрация тканей с наличием пустулы в центре. Отмечается повышение температуры тела до 38ºС. Врач сразу же госпитализировал больного. Почему хирург принял подобное решение?

б) в связи с особенностями венозного и лимфатического оттока из области носо-губного треугольника;


10. Больной по специальности забойщик предьявляет жалобы на наличие болезненного инфильтрата в проекции надколенника слева. Развитию заболевания предшествовал ушиб коленного сустава. В последующем появилась инфильтрация тканей в области надколенника, болезненность. При осмотре в проекции надколенника несколько дистальнее определяется болезненная припухлость над которой кожа незначительно гиперемирована, отчетливо определяется симптом флюктуации, температура тела 38ºС. О каком заболевании идет речь?

в) остром гнойном бурсите;


11. Классическими возбудителями клостридиальной инфекции являются:

а) Cl. Perfringens, Cl. Oedematiens, Cl. Hystolyticum, Cl. Septicum;


12. Больной поступил в отделение с жалобами на общую слабость, ознобы, повышение температуры тела до 39ºС. При объективном исследовании патологических изменений во внутренних органах не выявлено. В общем анализе крови анемия, СОЭ – 60 мм рт.ст., токсическая зернистость нейтрофилов ++++, палочек 12, юных форм – 5. Из крови высеян золотистый стафилококк. Дайте правильное определение сепсиса с учетом локализации первичного очага?

г) криптогенный;


13. У пациента с варикозным расширением поверхностных вен левой ноги в н/3 голени на фоне гиперпигментации кожи образовался дефект 6х4см. Назовите основное отличие язвы от эрозии?

г) заживает с образованием рубца;


14. Какой онкологический процесс, согласно международной классификации можно отнести к запущенной форме заболевания?

д) T2, N2, M1


15.Больной жалуется на сжимающего характера боли в икроножной мышце справа, зябкость в стопе. Пройти может около 200м после чего вынужден останавливаться. При объективном исследовании пульсация не определяется на артериях стопы и подколенной артерии, на бедренной – сохранена. Определите уровень поражения артерии?

а) бедренная артерия в Гунтеровом канале;


16. Какое поведение больного наиболее близко к нормальному?

д) настороженность


17. Пациент по профессии токарь за 4 дня до поступления в клинику по неосторожности остроконечным инструментом нанес укол в ладонную поверхность левой кисти. На 2 день появилась умеренная боль в кисти с тенденцией к нарастанию. На 3 день усилился отек и гиперемия кожи тыльной поверхности кисти, ее поверхность стала горячей наощупь, пальцы невозможно согнуть в кулак из-за резкой болезненности. О каком патологическом процессе можно думать?

б) о глубокой ладонной флегмоне кисти;


18. Пациент 40 лет доставлен в приемный покой хирургического отделения в удовлетворительно состоянии. Сознание сохранено, пульс 76 в минуту, АД – 120 и 80 мм рт.ст. На уровне 3 межреберья слева по средне-ключичной линии колото-резаная рана длиной до 2,5см, умеренно кровоточит. Хирургом принято решение произвести первичную хирургическую обработку раны. При повреждении какого из перечисленных анатомических образований рану следует считать проникающей?

г) при повреждении париетальной плевры;


19. Больной доставлен в хирургическое отделение с места автокатастрофы через 1 час после случившегося по поводу тупой травмы живота и признаками тяжелого кровотечения. Во время лапаротомии в брюшной полости отмечено скопление до 2л крови и повреждение ряда внутренних органов. Повреждение каких из перечисленных органов брюшной полости является противопоказанием для реинфузии?

г) подвздошной кишки;


20. Чем обусловлена барьерная функция соединительной ткани?

в) отсутствием в ней лимфатических сосудов;


21. Чем в большинстве своем достигается наиболее эффективная профилактика раневой инфекции?

в) первичной хирургической обработкой раны;


22. После трансплантации органов у больных используют средства для подавления реакции отторжения трансплантата. Какие препараты используют для этого в современной трансплантологии?

в) цитостатики;


23. У пострадавшего с отморожением стопы определяется некроз всех слоев эпидермиса. Определите степень поражения?

б) II;


24. Нужна ли иммобилизация после вправления вывиха нижней челюсти?

в) только при наличии показаний.


25. Хирург оказывает помощь больному с подкожным панарицием ногтевой фаланги П пальца правой кисти. Алгоритм его действий заключается в следующем:

а) усаживают пациента на стул, укладывая руку на операционный стол;

Укажите ошибку в действиях хирурга?


26.Какие из перечисленных осложнений трудно отнести к осложнениям паротита?

д) мастоидит.


27. При клостридиальной инфекции рана покрыта:

в) налетом грязно-серого цвета, отделяемое серое коричневого цвета, из раны выбухают мышцы тусклого цвета;


28. Какой тип температурной кривой характерен для сепсиса?

г) гектический;


29. В каком из перечисленных органов не бывает гангрены?

д) щитовидная железа.


30. Какой онкологический процесс, согласно международной классификации, можно отнести к операбельной форме заболевания с благоприятным прогнозом?

а) T1, N1, M0;


31. Во время опроса в приемном покое больной предъявляет жалобы на:

д) наличие кала черного цвета.

Определите основную жалобу?


32. Какая из перечисленных артерий наименее доступна при пальпации?

д) большеберцовая артерия.

Эталоны ответов ВАРИАНТА №1 (модуль 2)


  1. д;

  2. а;

  3. е;

  4. г;

  5. в;

  6. а;

  7. а;

  8. г;

  9. б;

  10. в;

  11. а;

  12. г;

  13. г;

  14. д;

  15. а;

  16. д;

  17. б;

  18. г;

  19. г;

  20. в;

  21. в;

  22. в;

  23. б;

  24. в;

  25. а;

  26. д;

  27. в;

  28. г;

  29. д;

  30. а;

  31. д;

  32. г.



Модуль 2. ВАРИАНТ 2


1.У больного 24 лет в результате инфицирования ссадины на тыльной поверхности 1 пальца левой стопы в левой паховой области образовался увеличенный до 4см в диаметре плотный, неподвижный, бугристый, несколько болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Температура тела 37,4ºС. Кожные покровы над образованием не изменены. Какой из перечисленных клинических признаков наиболее убедительно свидетельствует о наличии острого гнойного процесса в лимфатических узлах паховой области?

е) размягчение в центре инфильтрата.


2. Водитель малолитражки (автомобильная катастрофа - столкновение «лоб- в лоб» с Камазом), получил повреждение грудной клетки. При поступлении наряду с признаками дыхательной недостаточности констатируют проявления анемии. Заподозрен гемоторакс. Выделите из перечисленных наиболее достоверный метод подтверждения наличия гемоторакса?

а) плевральная пункция;


3. Пострадавший 32 лет оперирован в экстренном порядке по поводу тупой травмы живота с признаками нарастающей анемии. Во время лапаротомии ( выполнена через 2 часа с момента поступления в клинику) выявлен разрыв селезенки, скопление в полости брюшины до 2,5 л крови, повреждения полых органов не выявлено. Можно ли проводить реинфузию крови?

а) да;


4.У пострадавшего военнослужащего огнестрельное ранение правого бедра. Доставлен на этап медицинской эвакуации. Определяется входное отверстие до 1см в диаметре с венчиком опаления по передней поверхности правого бедра в средней его трети. Выходное отверстие отсутствует. Какой характер ранения у солдата по характеристике раневого канала?

в) слепое;


5. У больного после вскрытия абсцесса ягодицы образовалась рана. Какие препараты целесообразно использовать для лечения подобной раны (гнойная рана, 1 фаза раневого процесса)?

б) протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты;


6. У пациента гранулирующая рана ( со здоровыми грануляциями) на голени округлой формы площадью до 0,5см. Выберите наиболее целесообразный способ закрытия подобной раны?

а) свободная пластика тонким аутодермальным лоскутом;


7. Ребенок 2-х месяцев получил ожог обеих рук, головы и шеи. Определите общую площадь поражения согласно «правила девяток»?

а) 39%;


8. У пациента с переломом большеберцовой кости спустя месяц после травмы не сформировалась костная мозоль. Какие причины могут лежать в основе замедленного сращения кости?

д) все перечисленное.


9. Пациент страдающий сахарным диабетом обратился к хирургу с жалобами на наличие резко болезненного инфильтрата по задней поверхности шеи, размером 6х5см. Кожа над ним синюшно-багрового цвета с наличием 3-х гнойных пустул. Болеет в течение недели. Температура тела 38,5ºС. Какой диагноз у больного и под каким обезболиванием больному необходимо проводить оперативное лечение?

а) Карбункул шеи;

3. Общее обезболивание;


10. Больной предъявляет жалобы на возникновение прогрессивно увеличивающейся болезненной припухлости на правой щеке в околоушной области. Температура тела 39-40ºС. Из-за боли затруднено жевание, над инфильтратом появилось покраснение кожи, отечность распространилась на шею и подчелюстную область. Болен в течение 5 дней, часто страдает ангинами, однако в настоящее время определяется гипертрофия миндалин без налета. О каком заболевании можно думать?

б) о воспалении подчелюстной железы;


11. Первые признаки клостридиальной раневой инфекции чаще всего прослеживаются:

б) на 3-4 сутки;


12. Какой из перечисленных методов является ведущим в лечении сепсиса?

а) ликвидация источника инфекции;


13. Больной предъявляет жалобы на сжимающего характера боли в икроножных мышцах при ходьбе. Приходится останавливаться через каждые 100 метров. Что из себя представляет ишемия тканей?

г) ослабление кровообращения в органе вследствие уменьшения притока крови;


14. Какой онкологический процесс согласно международной классификации можно отнести к ранней форме заболевания?

г) T1, N0, M0;


15. Изменения каких из перечисленных лимфоузлов имеют значение при патологии легких?

д) подключичных.


16. Какой из перечисленных органов пальпируется в норме?

д) придаток яичка.


17. Больной 30 лет поступил в приемное отделение хирургического корпуса с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 38ºС. Заподозрен острый аппендицит. Какой из перечисленных общеклинических методов исследования может подтвердить наличие воспалительного процесса в брюшной полости?

д) общий анализ крови;


18. Пациенту после удаления гангренозно измененного червеобразного отростка в правую подвздошную ямку установлена полихлорвиниловая трубка для дренирования, которая подключена к водоструйному насосу. Назовите способ дренирования области манипулирования?

в) активное дренирование.


19. В приемный покой доставлен больной с предположительным диагнозом посттравматического разрыва печени. Какой из перечисленных методов исследования позволит наиболее достоверно подтвердить диагноз?

д) лапароскопия.


20.Какие грануляции следует считать «здоровыми»?

а) зернистые, красные с незначительным отделяемым;


21. Выделите из перечисленных фактор, наиболее препятствующий развитию в ране гноеродных микробов?

г) состояние иммунной системы;


22. У пациента на 3 день после трансплантации почки возникло осложнение, не связанное с техникой выполнения оперативного вмешательства. Какое из перечисленных осложнений наиболее вероятно в этот период времени?

г) отторжение трансплантата;


23. У пострадавшего ожог пламенем туловища, общая площадь поражения 12% из них 10% глубокого на фоне ожога дыхательных путей. Определите степень тяжести ожогового шока?

б) средней тяжести;


24. Пациент страдающий сахарным диабетом обратился к хирургу с жалобами на наличие резко болезненного инфильтрата по задней поверхности шеи, размером 6 х5см, кожа над ним синюшно-багрового цвета с наличием 3-х гнойных пустул. Болеет в течение недели. Температура тела 38,5ºС. Какой разрез кожи целесообразен при вскрытии подобного гнойника?

б) крестообразный;


25. Чем обусловлена сложность оперативного вмешательства при остром гнойном паротите?

д) высокой вероятностью повреждения лицевого нерва.


26. Укажите симптом А.Ф. Бердяева при развитии клостридиальной инфекции?

д) выпирание мышц из раны.


27.Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний?

в) угнетение и неадекватность защитных сил организма;


28. Больной поступил в стационар с признаками тяжелой ишемии конечности. Какой из перечисленных клинических признаков наиболее характерен для нее?

а) субфасциальный мышечный отек;


29. Во время операции по поводу рака желудка выявлено, что опухоль прорастает стенку органа. В большом сальнике определяется одиночный узел. Также выявлен один узел по диафрагмальной поверхности печени. Какова распространенность заболевания, согласно международной классификации?

c) T3, N1, M1,


30. У больного ушибленная рана теменной области. Травма получена во время драки. Какой диагноз, оформленный в соответствующих разделах истории болезни, при выписке пострадавшего из стационара будет иметь основное значение для определения последствий травмы для организма, последующей экспертизы и др.?

б) заключительный диагноз;


31. Какой из перечисленных признаков наиболее существенно свидетельствует в пользу органического поражения нервной системы?

д)гиперрефлексия.


  1. Пациент поступил в отделение по поводу вывиха левого плеча. Эпизод произошел 3 недели назад. Какой вывих у больного с точки зрения давности процесса?

б) несвежий;


Эталоны ответов. Модуль 2. ВАРИАНТ 2


1.е;

2.а;

3.а;

4.в;

5.б;

6.а;

7.а;

8.д;

9. а и 3;

10.б;

11.б;

12.а;

13.г;

14.г;

15.д);

16.д;

17.д;

18.в;

19.д;

20.а;

21.г;

22.г;

23.б;

24.б;

25.д;

26.д;

27.в;

28.а;

29.г;

30.б;

31. д;

32. б.


Модуль 2. Вариант №3


1. У пациентки с кровоточащим геморроем выражена общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов. Налицо признаки кровопотери. Больной произведено исследование крови на содержание количества эритроцитов и гемоглобина. Какие нормальные показатели содержания эритроцитов и гемоглобина в крови у женщин?

а) 4,0-5,6т/л; 130-160 г/л;

б) 3,7-4,7 т/л; 120-140 г/л;

в) 2,5- 3,0-т/л; 100-110 г/л.


2. Для закрытия посттравматического дефекта носа использован индийский способ пластики. В чем заключается сущность метода?

а) в использовании для замещения дефекта кожного лоскута на ножке со лба;

б) в использовании для замещения свободного кожного лоскута с плеча;

в) в использовании для замещения свободного кожного лоскута с передней стенки живота;

г)в использовании перемещенного лоскута с области шеи;

д) в использовании поэтапного перемещения лоскута с близлежащих тканей.


3. Больному с подозрением на гидроторакс проведена прямая обзорная рентгенография грудной клетки, однако признаков наличия жидкости в плевральной полости выявлено не было. Какой минимальный объем жидкости может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки?

а) 100мл;

б) 200мл;

в) 300мл;

г) 400мл;

д) 500мл.


4. При каком из перечисленных условий невозможно заживление раны первичным натяжением?

а) плотное сближение краев без натяжения;

б) отсутствие инфекции в ране;

в) отсутствие гематомы в ране;

г) наличие инородных тел;

д) сохранение жизнеспособности краев.


5. У пациента 36 лет в результате ожога утюгом на тыле кисти образовалась рана с ограниченным некрозом до 2см в диаметре. Какова тактика лечения?

а) назначить кварцевание раны;

б) наложить повязку с гипертоническим раствором;

в) наложить повязку с мазью Вишневского;

г) дренировать рану;

д) иссечь омертвевший участок кожи.


6. Для временного закрытия раны голени у больной после ожога использовали консервированную кожу свиньи. Дайте определение данному виду пластики?

а) аутогенная;

б) аллогенная;

в) ксенопластика;

г) изогенная;

д) сингенная.


7. У больного дермальный поверхностный ожог голени. Определите степень поражения?

а) (I);

б) (II);

в) (III);

г) (IV).


8. Пациент страдает постоянно повторяющимися вывихами в левом плечевом суставе. До 2-х раз в течение года приходится находиться на лечении у травматолога на больничном листе. Травматолог настаивает на оперативном лечении, однако больной от него воздерживается. При каких вывихах показано оперативное лечение, КРОМЕ:

а) открытого вывиха плеча;

б) невправимого свежего вывиха ( интерпозиция мягких тканей);

в) застарелого вывиха плеча;

г) свежего вывиха плечевого сустава;

д) привычного вывиха плеча.


9. Больной осмотрен на амбулаторном приеме хирургом с жалобами на умеренную болезненность, зуд и покраснение кожных покровов по медиальной поверхности левой голени. Болен 3 дня. Температура тела 37,6º. Заболевание ни с чем не связывает. При осмотре обращает на себя внимание четкая отграниченность красноты от здоровых участков кожи по типу «языков пламени». Диагноз эритематозной формы рожистого воспаления не вызывает сомнения. Укажите на важнейший компонент в комплексном лечении этой формы рожи?

а) антибактериальная терапия;

б) кварцевание очага поражения;

в) оперативное лечение;

г) десенсебилизирующая терапия;

г) электрофорез протеолитическими ферментами.

10. Выделите наиболее частую локализацию бурсита?

а) в области локтевой синовиальной сумки;

б) препателлярной синовиальной сумки;

в) в области плечевого сустава;

г) в области голеностопного сустава;

д) в области лучезапястного сустава.


11. Какие из перечисленных антибиотиков используют при лечении клостридиальной анаэробной инфекции?

а) пенициллин;

б) метациклин, неомицин;

в) тетрациклин, метициллин;

г) гентамицин, хлорамфеникол;

д) амикацин.


12. У больной на фоне хронического тромбофлебита глубоких вен правой голени внезапно появилась лихорадка, повысилась температура тела до 39-40ºС, а через двое суток на фоне стойкого отека правой глени и стопы возник очаг разлитого воспаления глени без четких границ, но с флюктуацией в центре, что обусловило необходимость выполнения оперативного вмешательства в срочном порядке – вскрытии гнойника. Какое заболевание наиболее вероятно у пациентки?

а) сепсис;

б) острый гнойный тромбофлебит;

в) аденофлегмона;

г) острый гематогенный остеомиелит;

д) флегмона голени.


13. В результате действия каких факторов возникновение гангрены кожи маловероятно?

а) инфицирование стрептококками – рожистое воспаление;

б) отравление эрготином, оксидом углерода, свинцом;

в) ожоги, отморожения, лучевые поражения;

г) туберкулез, сифилис, проказа;

д) внутримышечное введение камфорного масла.


14. У 70-летней женщины опухоль правой молочной железы в стадии рас пада с наличием метастазов в легкие. Какой вид лечения показан больной?

а) Радикальная мастэктомия + иммунотерапия;

б) оперативное лечение + лучевое + химиотерапия;

в) санитарная мастэктомия +симптоматическое лечение;

г) эндолимфальная химиотерапия+ радикальная мастэктомия;

д) гормональная терапия + сверхрадикальная мастэктомия.


15. В хирургический стационар обратился пациент с укушенной раной левой кисти. Около 3-х лет назад был прооперирован по поводу флегмоны левой кисти. К какому разделу истории болезни целесообразно отнести данную информацию?

а) жалобы больного;

б) анамнез заболевания;

в) анамнез жизни; г) объективный статус;

д) место болезни.


16. Какая из перечисленных групп лимфоузлов наиболее труднодоступна для пальпации?

а) подчелюстные;

б) паховые;

в) подмышечные;

г) парастернальные;

д) околоушные.


17. Больной 62 лет предъявляет жалобы на интенсивную боль в левой стопе, лишающую его сна и покоя. Болен в течение 2-х недель, заболел внезапно на фоне полного благополучия, за медицинской помощью не обращался, лечился самостоятельно. При осмотре пальцы и свод стопы черного цвета. О каком патологическом процессе можно подумать в первую очередь?

а) воспалении;

б) повреждении;

в) дистрофии;

г) неопластическом процессе;

д) нарушении кровообращения.


18. Из шахты на поверхность из под завала поднят шахтер с клиническими признаками повреждения поясничного отдела позвоночника. После транспортировки в травматологическое отделение у больного исчезла чувствительность в нижних отделах туловища и нижних конечностях. Какой из перечисленных факторов наиболее вероятно мог бы стать причиной исчезновения чувствительности в процессе транспортировки?

а) разрыв связочного аппарата позвоночника;

б) повреждение отломками позвонков паравертебральных артериальных стволовов;

в) сдавление смещенными отломками позвонков паравертебральных вен;

г) повреждение вещества спинного мозга;

д) повреждение внутренних органов брюшной полости.


19. После осмотра пациента с признаками гидроторакса и последующей плевральной пункции получен транссудат. Найдите неверное утверждение, касающееся причин образования транссудата в плевральной полости?

а) снижение онкотического давления плазмы;

б) нефротический синдром;

в) повышение гидростатического давления;

г) цирроз печени;

д) пневмония.


20. Какое из перечисленных осложнений со стороны образования рубца обычно не возникает при заживлении ран?

а) гипертрофия;

б) келлоид;

в) контрактура;

г) изъязвление;

д) малигнизация.

е) эвентрация;

ж) атрофия;

з) образование грыжи;


21. К какому вмешательству по степени интраоперационной микробной контаминации можно отнести операцию удаления желчного пузыря по поводу хронического холецистита?

а) асептической, чистой;

б) условно асептической;

в) условноинфицированной;

г) с высоким риском инфицирования.


22. После травматического отрыва П пальца кисти больному проведена микрохирургическая операция с восстановлением оторванного пальца. Как правильно называется выполненное оперативное вмешательство?

а) аутогенная ортотопическая трансплантация пальца;

б) реплантация пальца;

в) имплантация пальца;

г) протезирование пальца;

д) аутогенная гетеротопическая трансплантация пальца.


23. Назовите наиболее убедительный признак поражения электрическим током?

а) брадикардия;

б) заторможенность;

в) судороги;

г) наличие «меток тока»;

д) рвота.


24. Назовите самое опасное осложнение неоправданно длительной иммобилизации нижней конечности?

а) атрофия мышц;

б) флотирующие тромбы подколенной и бедренной вены;

в) парез малоберцового нерва;

г) пролежень;

д) трофические расстройства на кожных покровах.


25. Больная две недели назад выписана из родильного дома в удовлетворительном состоянии, где родила здоровую доношенную девочку весом 3400г. К груди приложила через 2-е суток. Спустя два дня после выписки появилось затвердение в левой молочной железе, повысилась температура тела. Назовите основную причину возникновения острого гнойного лактационного мастита?

а) хронический синусит;

б) кариез зубов;

в) трещины сосков;

г) застой молока;

д) хронический тонзиллит.


26. Какая из перечисленных стадий не является стадией развития острого гематогенного остеомиелита?

а) стадия инфильтрации костного мозга;

б) абсцесс костного мозга;

в) субпериостальный гнойник;

г) межмышечная флегмона;

д) образование свища.


27. На что чаще всего жалуются больные с клостридиальной инфекцией?

а) озноб, повышение температуры тела;

б) повышение артериального кровяного давления;

в) ощущение распирания и выраженного сдавления в области поражения;

г) пульсирующие боли в области поражения;

д) учащение сердцебиения.


28. Какое основание для постановки диагноза хирургического сепсис-синдрома лишнее?

а) наличие хирургически значимого очага ( травма, перенесенные операции, острая гнойная хирургическая патология);

б) наличие как минимум 3-х симптомов общей воспалительной реакции;

в) наличие тахикардии более 80 уд. в мин.;

г) наличие хотя бы одного из признаков органной недостаточности.


29. В приемный покой доставлен пациент страдающий сахарным диабетом. Неделю назад в другом лечебном учреждении вскрыта глубокая флегмона стопы. В последующем состояние стало ухудшаться, появились некротические участки в тканях, хирургом установлено наличие влажной гангрены стопы. Назовите самый яркий клинический признак характеризующий влажную гангрену?

а) гнойное отделяемое из раны;

б) резкий отек в области стопы;

в) неприятный запах;

г) отсутствие пульсации на артериях;

д) зияние в ране головок плюсневых костей.


30. В каком случае радикальное оперативное лечение является противопоказанным?

а) при переходе опухолевого процесса в органе с одного слоя на следующий;

б) при переходе опухолевого процесса с одного органа на другой;

в) при наличии регионарных метастазов;

г) при наличии отдаленных метастазов;

д) у больных преклонного возраста.


  1. Какой из лабораторных показателей будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме?

а) эритроцитоз;

б) тромбоцитопения;

в) ускорение СОЭ;

г) лейкоцитоз;

д) эозинофилия.


  1. Какое из перечисленных функциональных подразделений при хороших возможностях не целесообразно иметь в хирургическом отделении поликлиники?

а) гнойная перевязочная;

б) чистая перевязочная;

в) операционная;

г) эндоскопический кабинет;

д) кабинет переливания крови.

  1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог перед зачетом

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог перед зачетом

Модуль iconСтаршенькие: Апальков 18 18 17 53
Фамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог
Модуль iconФилософы: Гарнеева 10 18 15. 5 43. 5
Фамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог
Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог перед зачетом

Модуль iconФамилия: I модуль II модуль III модуль итог

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог Астахова 18 16

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль Итог Андрюшин 10 7 15 32

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль Итог Андрюшин 10 7

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог Жильцова 13 14

Модуль iconФамилия 1 модуль 2 модуль 3 модуль итог Агошкова 14 17

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Документы


При копировании материала укажите ссылку ©ignorik.ru 2015

контакты
Документы