Індивідуальний план навчального процесу студента 6 курсу (кафедра акушерства і гінекології)
Скачать 69.06 Kb.
|
|
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я Дніпропетровська державна медична академія Індивідуальний план навчального процесу студента 6 курсу (кафедра акушерства і гінекології) Дисципліна – Акушерство та гінекологія Десяток №______ Група №_________ Факультет___________ Строки навчання 2012 - 2013р.р. Модуль IV. Патологічне акушерство. Завідуючий кафедрою професор Потапов Валентин Олександрович завуч кафедри доцент Демченко Тетяна Валентинівна МОДУЛЬ 4: Акушерство та гінекологія ^ Тема 1. Фізіологія вагітності, пологів післяпологового періоду. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві. Питання медичной етики та деонтології.
III Перелік практичних навичок
IV. Рішення ситуаційних задач Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 2. Патологія вагітності та пологів Тема 2. Ранні гестози. Гіпертонічні розлади при вагітності. Прєеклампсія. Еклампсія. Показання, протипоказання, умови та технічні особливості оперативних втручань в акушерстві.
Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 2. Патологія вагітності та пологів Тема 3. Багатоплідна вагітність. Передчасне переривання вагітності. Переношування вагітності.
Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ МОДУЛЬ 4. Акушерство і гінекологія Змістовий модуль 2. Патологія вагітності та пологів Тема 4. Кровотечі під час вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді. Геморагічний шок. ДВС-синдром. Термінальні стани в акушерстві. I.Тестування: 25 тестів. II.Опитування: 1.Кровотечі у І половині вагітності.Єтіологія,патогенез,клініка,алгоритм надання допомоги: мимовільний викидень;пухирний занос; позаматкова вагітність 2.Кровотечі у ІІ половині вагітності. Єтіологія,патогенез,клініка,алгоритм надання допомоги :передлежання плаценти;передчасне відшарування нормально розташованої плаценти;розрив матки: 3.Кровотечі під час пологів:І період:передчасне відшарування нормально розташованої плаценти;передлежання плаценти;розрив матки;розрив шийки матки.ІІ період:передчасне відшарування нормально розташованої плаценти;розрив матки.ІІІ період: патологія прикріплення плаценти;затримка, защемлення плаценти;розрив м‘яких тканин пологових шляхів 4.Ранні та пізні післяпологові кровотечі,алгоритм дії лікаря. 5. Геморагічний шок :етіологія,патогенез,класифікація за клінічним перебігом і ступенем тяжкості. Критерії тяжкості геморагічного шоку Загальні принципи лікування гострої крововтрати: Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати 6 ДВС-синдром. Класифікація ДВЗ –синдрому,діагностика,лікування. 7.Сучасні підходи до інфузійно-трансфузійної терапії та інтенсивної терапії і реанімації при кровотечі в акушерстві . 8.Емболія амніотичною рідиною:причини,клініка,діагностика, алгоритм надання допомоги III.Перелік практичних навичок.
5. Методи визначення величини крововтрати
7.Рручне відділення плаценти та видалення посліду 8.Алгоритм надання медичної допомоги у разі защемлення посліду 9.Алгоритм надання медичної допомоги у разі затримки частин плаценти або оболонок 10.Визначення груп крові і резус-фактора. Проведення гемотрансфузії. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ МОДУЛЬ 4. Акушерство і гінекологія Змістовий модуль 2. Патологія вагітності та пологів Тема 5. Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плоду. Сучасні підходи до діагностики та лікування пологових травм матері та плода.
1.Причини патологічних пологів.
III.Перелік практичних навичок. 1.Вміти діагностувати клінічно вузький таз. Ознаки Вастена, Цангенмейстера. 2.Ознаки первинної, вторинної слабкості, дискоординованої та підсиленої \ 3.пологової діяльності. 4.Методика ушивання розривів промежини та шийки матки ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ МОДУЛЬ 4: Акушерство і гінекологія. Змістовий модуль 2. Патологія вагітності та пологів Тема 6. Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях
1. Принципи диспансерного нагляду. Лікування та ведення пологів і після полового періоду у жінок з екстрагенітальною патологією: 1.1. При захворюваннях серцево-судинної системи у вагітних. 1.2. Захворювання крові й вагітність. 1.3. Захворювання нирок і вагітність. 1.4. Цукровий діабет та вагітність. 1.5. Захворювання печінки і вагітність. 1.6. Захворювання органів дихання і вагітність. 1.7. Захворювання органів шлунково-кишкового такту і вагітність. 1.8. Захворювання щитовидної залози та вагітність. 1.9. Інфекційні захворювання і вагітність. Вплив інфекції матері на новонароджених. 2. Об’єм акушерської допомоги під час пологів при різних видах екстрагенітальних захворювань. 3. Показання та методи переривання вагітності при екстрагенітальних захворюваннях.
1. Скласти план диспансерного нагляду вагітних з екстрагенітальною патологією. 2. Скласти попередній план ведення пологів у жінок з екстрагенітальною патологією. 3.Скласти індивідуальний план ведення післяполового періоду у жінок з екстрагенітальною патологією. IV. Рішення ситуаційних задач. Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 3. Перинатальна патологія Тема 1. Плацентарна дисфункція. затримка розвитку плода. Патологія періоду новонародженості. Методи інтенсивної терапії та реанімації новонародженого.
1. Дисфункція плаценти й дистрес плоду під час вагітності: етіологія, патогенез, клінічна симптоматика, акушерська тактика. 2. Сучасні методи оцінки важкості дистресу плода під час вагітності: кардіотокографія, біофізичний профіль плода (БФП), допплерометрія плодово-плацентарного кровотоку. 3. Синдром ЗВУР: етіология, клінічна систематика, акушерська тактика. Роль ультразвукового дослідження в діагностиці ЗВУР. 4. Дістрес плода під час пологів: етіологія, патогенез, клінічна сімптоматіка, акушерська тактіка. 5. Кардіотокографічні критерії стану плода в родах. Акушерський алгоритм при загрозливому стані плода. 6. Асфіксія новонародженного: етіологія, патогенез, клініка, діагностика. 7. Алгоритм реанімаційних заходів при асфіксії новонародженного. Послереанімаційна допомога новонародженнти, перенесшим асфіксію й травму при народженні. 8. Інфекційні захворювання немовлят. Внутрішньоутробна інфекція (ВУІ): етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування.
1. Оцінити результати КТГ під час вагітності та у родах. 2. Оцінити результати біофізичного профілю плода (БФП) і допплерометрії плодово-плацентарного кровотока. 3. Скласти діагностичний і лікувальний алгоритм при дістресі плода під час вагітності і у родах. 4. Оцінити стан немовляти по шкалі Апгар. 5. Скласти алгоритм реанімаційних заходів залежно від ступені важкості асфіксії новонародженного. 6. Вміти виконати зовнішній масаж серця й інтенсивну вентиляцію легенів новонародженного масочним способом. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 4. Вікова фізіологія жіночої репродуктивної системи, методи обстеження гінекологічних хворих Тема 1. Клінічні та фізіологічні зміни в жіночих статевих органах в різні вікові періоди. Нейроендокринна регуляція функції статевої системи. ^ II. Опитування: 1. Нейроендокринна регуляція менструального циклу. 2. Класифікація порушень менструальної функції,кліничні варіанти 3. Клінічні форми порушення менструального циклу 4. Амонорея. Етіологія, патогенез, класифікація,діагностика,методи терапії. 5. Овуляторна,ановуляторна дисфункційна маткова кровотеча. Етіологія. Кліника. Діагностика. 6. Зміни в яєчнику та злизовій маткі при ановулюторному менструи льному циклі. 7. Сучасні методи лікування ДМК в замежності від вікової характери- стики паціентки. 8 Альгодисменорея. Сучасні методи лікування. 9. Методи обстеження при дисфункціональних маткових кровотечах. 10.Нейроендокринні синдроми в гінекології. Етіологія,кліничні форми 11.Методи і тактика обстеження хворих з нейроендокринними пору шеннями в гінекологічній практиці. 12.Клімактеричний синдром. Кліника, принципи лікування. 13.Лікувально -профілактичні заходи при клімактеричних кровотечах. 14.Синдром склерокистозних яєчників.Кліника,принципи лікування. 15.Синдром Кіарі-Фроммеля, клінічна характеристика, методи лікуван ня. 16.Синдром Фобса-Олбрайта,етіологія,кліника,лікування. 17.Синдром Шихана,етіологія,клінічні прояви,діагностика,лікування. 18.Адреногенітальний синдром, етіологія, патогенез, клінічні форми, лі кування 19.Передменструальний синдром. Кліника,принципи лікування. 20.Посткастраційний синдром. Кліника,принципи лікування. 21.Диференційна діагностика нейроендокринних синдромів. 22.Роль ендоскопічних методів у діагностиці та лікуванні порушень менструальної функції. 23.Принципи диспанцерного спостереження хворих з нейроендокринними синдромами в ЖК. III. Перелік практичних навичок 1. Зібрати анамнез,вибрати зі скарг та анамнезу данних,що відображають наявність порушення менструальної функції 2. Провести об´єктивний гінекологічне дослідження хворої. 3. Скласти план обстеження хворої, при різних видах гінекологічної патології з порушенням менструального циклу 4. Оцінити результати обстеження хворої. 5. Охарактеризувати зміни в запропонованому органі організму жінки протягом менструального циклу. 6. Оцінити тести діагностики функціонального стану яєчників 7. Провести диференційну діагностику. 8. Оцінити, запропонований викладачем, менструальний цикл,його регулярність та обсяг крововтрат при нормальному та патологічному менструальному циклі( ановуляторний цикл, скорочення лютеїнової фази). 9. Намалювати графік базової температури. 10.Скласти і обгрунтувати план індивідуального лікування та реабілітації хворої. 11.Вміти надати невідкладну допомогу при первинній альгодисменорії. 12.Вміти надати невідкладну допомогу при ювенільній дисфункціональній маточної кровотечі. 13.Виписати рецепти ліків, які застосовуються при лікуванні порушень менструальної функції. 14.Провести експертизу непрацездатності та визначити профілакичні заходи. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 1. Жіночі урогенітальні запальні захворювання. Діагностика, лікування та профілактика . I. Тестування: тестів. II. Опитування: III. Перелік практичних навичок: ^
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 2. Порушення менструальної функції у різні вікові періоди, нейроендокринні синдроми в гінекології . I. Тестування: тестів. II. Опитування: III. Перелік практичних навичок: ^
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 3. Ендометріоз. Методи діагностики, лікування та профілактики ендометріозу. Неправильні положення, травматичні пошкодження статевих органів та аномалії розвитку жіночих статевих органів. ^ II. Опитування: 1. Проблема ендометріозу. Сучасні етіопатогенетичні погляди. Теорії виникнення ендометріозу. 2. Види внутрішнього та зовнішнього ендометріозу. Класифікація. Методи профілактики. 3. Сучасні методи діагностики, лікування та реабілітації при ендометріозі. 4. Неправильні положення жіночих статевих органів. Основні причини неправильного положення жіночих статевих органів. 5. Методи лікування неправильних положень жіночих статевих органів. 6. Фактори, що сприяють збереженню нормального розташування статевих органів жінки. 7. Профілактика неправильних положень жіночих статевих органів. 8. Сучасний погляд на травматичні пошкодження та аномалії розвитку статевих органів. III. Перелік практичних навичок: 1.Гінекологічне дослідження (дзеркальне, бімануальне, ректальне, ректовагінальне). 2.Взяття матеріалу з піхви, уретри та цервікального каналу. 3.Оцінити результати кольпоцитологічного дослідження. 4.Оцінити тести діагностики функціонального стану яєчників. 5.Оцінити результати рентгенологічних досліджень жіночих статевих органів. 6.Скласти план обстеження хворої при різних видах гінекологічної патології. 7.Зондування матки (на фантомі). 8.Передопераційна підготовка гінекологічних хворих і післяопераційне їх ведення. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 5. Патологічний стан репродуктивної системи у дитячому та підлітковому віці. ^ II. Опитування: 1.Закладка жіночої статевої системи, її порушення, що приводять до аномалій розвитку жіночих статевих органів. Розділення життя жінки на вікові періоди. 2.Особливості будови жіночих стаевих органів у віковому аспекті. 3.Найбільш часті патології у дівчаток та дівчат, особливості перебігу і лікування, профілактика. 5.Запальні захворювання у дитячій та підлітковій гінекології. 5.Сторонні тіла, вагінскопія. 6.Синехії, лікування, профілактика. 7.Статеве дозрівання, менархе. Порушення менструальної функції у дівчат-підлітків. 8.Нейроендокринні синдроми підліткового періоду. 9.Пухлини жіночої статевої сфери в дитячому та підлітковому віці. 10.Вагітність і пологи у юних першородячих. ІІІ.Перелік практичних навичок. 1.Зібрати спеціальний гінекологічний анамнез у дівчини. 2.Провети гінекологічний огляд дівчинки та дівчини-підлітка. 3.Оцінити результати бактеріоскопічного та бактеріологічного досліджень та призначити лікування. 4.Вміти правильно підібрати для обстеження дівчинки у віковому аспекті. 5.Скласти план обстеження дівчини-підлітка з порушенням менстуальної функції. 6.Показання для переривання вагітності у дівчат-підлітків. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 5. Доброякісні новоутворювання статевих органів жінки. Діагностика, лiкування та профілактика. Гінекологічні аспекти захворювань молочної залози. ^ II. Опитування: 1.Доброякiснi пухлини зовнішніх жіночих статевих органів. 2.Доброякісні пухлини яєчникiв: епiтелiальнi, пухлини строми статевого тяжа, лiпiдно-клiтковi пухлини, гермiногеннi пухлини. 3.Поняття кiсти i кiстоми. 4.Доброякісні пухлини матки. Лейоміома матки. Клiнiка, дiагностика, лiкування. 5.Показання, протипоказання, умови та технічні особливості операцій на матці (консервативна міомектомія, дефундація матки, надпіхвова ампутація матки, екстирпація матки), придатках матки. 6.Лікувально-діагностичні ендоскопічні методи лікування при доброякісних захворюваннях жіночих статевих органів. 7.Особливості підготовки та післяопераційне ведення гінекологічних хворих при ургентних та планових оперативних втручаннях. III. Перелік практичних навичок. 1.Гінекологічне дослідження (дзеркальне, бімануальне, ректальне, ректовагіальне). 2.Зібрати спеціальний гінекологічний анамнез, оцінити результати лабораторного дослідження (загального та біохімічного аналізів крові, сечі, згортаючої системи крові та і 3.Взяття матеріалу з піхви, уретри та цервікального каналу. 4.Оцінити результати кольпоцитологічного дослідження. 5.Оцінити результати кольпоскопічного дослідження. 6.Оцінити результати цитологічного, гістологічного, бактеріологічного досліджень. 7.Оцінити результати рентгенологічних досліджень жіночих статевих органів 8.Оцінити результати УЗД. 9.Скласти план обстеження хворої при доброякісних захворюваннях статевих органів, захворюваннях молочної залози. 10.Планування схем лікування і профілактики доброякісних захворюваннях статевих органів. 11.Передопераційна підготовка гінекологічних хворих і післяопераційне їх ведення. 12.Визначення груп крові і резус-фактора. Проведення гемотрансфузії. ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 6. Передракові та фонові захворювання статевих органів жінки Злоякiснi новоутворювання та трофобластичнi захворювання. Діагностика, лiкування та профілактика. ^ II. Опитування: 1. Передракові захворювання статевих органів жінки. Клініка, діагностика, лікування. 2.Фонові захворювання статевих органів жінки. Клініка, діагностика, лікування. 3.Як часто зустрічаються злоякісні захворювання жіночої статевої системи. 4.Злоякiснi новоутворювання матки. Етіологія, патогенез, класифікація, діагностика. 5.Злоякiснi новоутворювання шийки матки. Етіологія, патогенез, класифікація, діагностика. 6.Злоякiснi новоутворювання яєчників. Етіологія, патогенез, класифікація, діагностика. 7 Сучасні методи лікування злоякісних захворювань жіночої статевої системи. 8.Трофобластичнi захворювання. Кліника, діагностика, методи лікування. 9.Сучаснi методи профілактики фонових, передракових та злоякісних утворювань жіночої статевої системи. III. Перелік практичних навичок: 1.Зібрати спеціальний гінекологічний анамнез, оцінити результати лабораторних методів дослідження. 2.Взяття матеріалу з піхви, уретри та цервікального каналу. 3.Оцінити результати кольпоцитологічного та кольпоскопічного дослідження. 4.Оцінити результати цитологічного, гістологічного, бактеріологічного досліджень. 5.Оцінити результати УЗД. 6. Планування схем лікування і профілактики при різних видах гінекологічної патології. 7.Зондування матки (на фантомі). ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 7. «Гострий живіт» у гінекології. Діагностика, диференційна діагностика, лікування та профілактика невідкладних станів в гінекології, основні принципи та методи хірургічних втручань. ^ II. Опитування: 1.Проблема «гострого живота» в гінекології. Невідкладна гінекологічна допомога при «гострому животі». 2.Основні принципи та методи хірургічних втручань у гінекології при «гострому животі». 3.Етіопатогенетичні аспекти позаматкової вагітності? Кліника, діагностика, лікування. 4.Алгоритм дій лікаря при позаматковій вагітності. 5.З чого складається ніжка кісти яєчника? Клінічні прояви при перекруті кісти яєчника. Методи діагностики, лікування та профілактики цієї патології. 6.Алгоритм дій лікаря при перекруті ніжки кісти яєчника. 7.Етіопатогенетичні аспекти апоплексії яєчника: клініка, діагностика, лікування, профілактика. 8.Клініка, діагностика та алгоритм дій лікаря при некрозі фіброматозного вузла. 9.Причини виникнення пельвіоперитоніта. Клініка, діагностика. Сучасні методи лікування та профілактики. 10.Диференційна діагностика гінекологічних захворювань, які викликають клініку «гострого живота» в гінекологічній практиці. III. Перелік практичних навичок: 1.Гінекологічне дослідження (дзеркальне, бімануальне, ректальне, ректовагінальне). 2.Скласти план обстеження хворої при різних видах гінекологічної патології. 3.Зондування матки (на фантомі). 4.Передопераційна підготовка гінекологічних хворих і післяопераційне їх ведення. 5.Пункція черевної порожнини через заднє склепіння (на фантомі). 6.Визначення груп крові і резус-фактора. Проведення гемотрансфузії ^ Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 5. Гінекологічні захворювання Тема 8. Показання, протипоказання, умови та технічні особливості операцій на жіночих статевих органах. Лікувально-діагностичнї ендоскопічні методи лікування у гінекології. Підготовка та післяопераційне ведення гінекологічних хворих при ургентних та планових оперативних втручаннях. Принципи та методи анестезіології та реанімації під час гінекологічних операцій. ^ II. Опитування:
14.Показання до гістероскопії та лапароскопіі. III. Перелік практичних навичок:
IV. Рішення ситуаційних задач. Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ ^ Змістовий модуль 6. Неплідність у шлюбі. Планування сім`ї. Тема 1. . Медично-соціальне значення проблеми неплідності у шлюбі. Етіопатогенетичні чинники розвитку неплідності Обстеження подружньої пари при неплідному шлюбі. Сучасні принципи і методи лікування жіночої неплідності. Допоміжні репродуктивні технології. ^ II. Опитування: 1 Класифікація безпліддя в сім'ї. 2 Етіологічні фактори жіночоі неплідності. 3 Етіологічні фактори чоловічої неплідності 4 Обстеження подружньої пари при неплідному шлюбі. 5 Діагностування ендокринного безпліддя 6 Сучасні методи обстеження при ендокринному бесплідді. 7 Обстеження та лікування при трубному бесплідді 8 Сучасні принципи і методи лікування жіночої неплідності. Інсемінація спермою чоловіка, донора. 9 ЄКЗ , та інші сучасні репродуктивні технології .Хірургічні методи лікування. 10 Організація,структура і завдання служби планування сім'ї. Сучасні аспекти контрацепції . Класифікація, механізм дії та ефективність сучасних протизаплідних засобів. ^ 1 Гінекологічне дослідження ( дзеркальне, бімануальне, ректальне, ретровагінальне). 2 Зібрати спеціальний гінекологічний анамнез, оцінити результати лабораторного дослідження ( спермо грама, рівень статевих гормонів крові) при безплідному шлюбі. 3 Оцінити результати УЗД,метрсальпінгографіі. 4 Навчитися розпізнавати причини безплідного шлюбу шляхом сучасних діагностичних заходів і вміти опрацювати варіанти патогенетичної терапії безпліддя. 5 Скласти план обстеження пари при безплідді. IV Рішення сітуаційних задач Поточний контроль знань:
Підпис викладача _________________ |
