Методические указания для студентов при подготовке к практическому занятию учебная дисциплина " физиология"
Скачать 35.56 Kb.
|
|
КИЕВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ УАНМ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯДЛЯ СТУДЕНТОВ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
Киев – 2013 1.Актуальность темы:Нервная регуляция висцеральных функций организма осуществляется при участии автономной нервной системы и имеет особенности в строении рефлекторных дуг автономных рефлексов, медиаторного механизма передачи возбуждения в синапсах автономной нервной системы, роли высших интегративных центров в регуляции. Знание механизмов регуляции висцеральных функций при участии автономной нервной системы имеет значение в профессиональной деятельности врача-стоматолога, потому что нарушение висцеральных функций является самой распространенной причиной нарушений процессов протекающих в ротовой полости, что является поводом обращения пациентов к врачу-стоматологу. 2.Учебные цели:
2.Базовый уровень подготовкиСтуденты имеют навыки из предыдущих учебных дисциплин:
4.Задание для самостоятельной работы во время подготовки к практическому занятию4.1.Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
4.2. Теоретические вопросы
Практические работы
5. Содержание темы· Висцеральные функции организма – это функции внутренних органів и физиологические процессы, которые обеспечивают линейный рост тела, физическое, психическое и половое развитие, адаптивные реакции организма и гомеостаз. · Регуляция висцеральных функций происходит с участием нервных и гуморальных механизмов. Нервная регуляция висцеральных функций· Осуществляется с участием автономной нервной системы (АНС). · Автономная нервная система подразделяется на: а) симпатическую б) парасимпатическую в) метасимпатическую (энтериновую) · ^ 1. Расположение центров в определенных отделах ЦНС: а) центры симпатической нервной системы, где расположены тела преганглионарных нейронов, находятся в торако-люмбальном отделе спинного мозга: С 8Т 1-Т 12, L 1-L 3; б)центры парасимпатической нервной системы, где расположены тела преганглионарных нейронов, входят в состав ядер черепных нервів ІІІ, УІІ, ІХ, Х пар в стволе головного мезга, а также расположены в сакральных сегментах спинного мезга : S2-S 4. 2. Передача информации от ЦНС к органам-эффекторам происходит через два нейрона: а) преганглионарные нейроны передают информацию от ЦНС к ганглиям , где расположены тела постганглионарных нейронов, через ганглионарные синапсы информация передается при помощи нейромедиатора ацетилхолина; б) постганглионарные нейрони передаюти информацию от ганглиев к органам-эффекторам через нейро-органные синапсы при помощинейромедиаторов:
в) ганглии автономной нервной системы имеют свойства нервных центров; д) ганглии парасимпатической нервной системы расположены интрамульно или вблизи органов-эффекторов; е) ганглии симпатической нервной системы расположены вдоль позвоночника – паравертебрально или на некотором расстоянии от него - превертебрально. 3. Виды циторецепторов в синапсах АНС · Адренорецепторы 1) а1 - адренорецепторы - расположены на мембране клеток гладких мышц, за исключением бронхиальных; - активация их вызывает возбуждение клетки, - они одинаково чувствительны к норадреналину и адреналину, но при высокой концентрации ; - блокируются фентоламином, празозином; механизм действия: при взаимодействии норадреналина с рецептором образуется внутриклеточный посредник – инозитолтрифосфат, благодаря чему увеличивается вход в клетку ионов Са2+ и происходит сокращение гладких мышц; ^ - расположены на мембране клеток гладких мышц, в пресинаптических нервных терминалях, на мембране тромбоцитов, тучных клеток, жировых клеток; - медиатор часто визывает угнетение функции клеток; - блокируются йохимбином - механизм действия: угнетается активация аденилатциклазы и внутриклеточного посредника - цАМФ. ^ - расположены в кардиомиоцитах; - активація их приводит к усилению функции; - чувствительность к адреналину и норадреналину боьше, чем у альфа-адренорецепторов; - блокируются пропранололом (обзиданом); - механизм действия: активация аденилатциклазы и образование внутриклеточного посередника -цАМФ. ^ - расположены на мембранах гладких мышц сосудов, бронхиол, пищевого канала; - активация их вызывает расслабление гладких мышц; - более чувствительны к адреналину, чем норадреналину; - более чувствительны к адреналину, чем альфа-адренорецепторы; - блокируются пропранололом (обзіданом) механизм действия - такой же, как и для b1-адренорецепторов. · Холинорецепторы 1).Н-холинорецепторы (никотиновые): - расположены в автономных ганглиях в постсинаптических мембранах постганглионарных нейронов; - активируются нейромедиатором ацетилхоліном; - активация их вызывает возбуждение ; - ганглиоблокаторы: гексаметоний, триметафан; - механизм действия: активация их вызывает открытие ионных каналов и вызывает увеличение проницаемости мембран для Na+ и К+. ^ - расположены в нервно-органных синапсах парасимпатической нервной системы- в постсинаптических мембранах кардиомоцитов, гладких мышцах (за исключением системных сосудов), в железах; - активируются нейромедиатором ацетилхолином; - осуществляют тормозящие влияния на сердце и активирующие - на гладкие мышцы и железы; - блокируются атропином; - механизм действия: а) тормозят атипичные волокна сино-атриального узла благодаря угнетению аденилатциклазы и увеличению проницаемости мембранных каналов для іонів К+, что приводит к уменьшению частоты генерации ПД водителем ритма сердца. б) в гладких мышцах и железах под влиянием нейромедиатора образуется внутриклеточный посредник - инозитолтрифосфат.  · Метасимпатическая (энтериновая) система - это система нейронов, расположенных в полых мышечных органах (например, в пищевом канале) и обеспечивающих местную регуляцию висцеральных функцій благодаря местным рефлексам., На деятельность метасимпатической системы могут влиять симпатическая и парасимпатическая системы. Схема регуляции моторной функции тонкой кишки с участием метасимпатической системы:  · Интегральные центры, влияющие непосредственно на центры автономной нервной системы , расположены на разых уровнях ЦНС: начиная от ствола мозга до коры головного мозга. · Важными интегративными центрами, обеспечивающими регуляцию висцеральных функций организма, являеются структури лимбической системы\. В частности гипоталамус, который координирует деятельность автономной нервной системы и эндокринных желез, обеспечивая регуляцию висцеральных функций и адаптивных реакций организма... 6. Материалы для самоконтроля6.1. Дайте ответы на вопрос:
6.2.Выберите правильный ответ1.Во время эксперимента в остром опыте на собаке возникла необходимость фармакологического выключения влияний всех отделе автономной нервной системы. Указать, что можно применить из ниже приведенного:
2.У потерпевшего, который попал в дорожно-транспортное приключение, при обследовании обнаружено увеличение частоты сердечных сокращений, увеличения артериального давления, расширение зрачков, сухость слизистой оболочки ротовой полости. Указать, при участии каких систем регуляции состоялись эти изменения:
3.На собаке во время острого опыта раздражают постоянным электрическим током периферический конец перерезанного правого блуждающего нерва. Указать, какие из приведенных изменений будут наблюдаться в деятельности висцеральных органов:
4.В правый глаз кроля закапали две капли раствора атропина и через полчаса наблюдали за расширением зрачка этого глаза. Это произошло в результате влияния атропина на:
5.Среди грибов, которые насобирали в лесу, были и несъедобные (бледная поганка), они содержат яд – мускарин, потому после употребления грибов в пищу возникли у человека признаки, которые свидетельствуют об отравлении грибами, это должно быть:
6.В остром опыте на собаке перерезали нервы, которые осуществляют регуляцию моторики кишок при участии ЦНС, моторика возобновилась спустя некоторое время благодаря рефлексам
7.Пациенту ввели препарат для снижения артериального давления, назовите одну из возможных действий этого препарата:
8.В остром опыте на собаке после двусторонней перерезки блуждающих нервов мало место повышение артериального давления, увеличение глубины и длительности дыхательных движений, увеличение частоты сердечных сокращений, уменьшение секреторной и моторной функции желудка благодаря активации рефлексов:
9.При раздражении электрическим током первичных центров симпатической нервной системы обнаружили ее влияния на функции внутренних органов. Назовите, в каких структурах ЦНС осуществляли раздражение:
10.При раздражении в эксперименте первичных центров парасимпатической системы обнаружили брадикардию, усиление секреторной и моторной функции желудка, прилив крови к тазовым органам. Назвать место расположения первичных центров парасимпатической системы в ЦНС:
7.Описание практических работРабота1. Исследование зрачкового рефлекса у человека. Цель работы: установить, что происходит с диаметром зрачка при освещении глаза.Ход работы: исследование зрачкового рефлекса проводят у человека. Ему предлагают закрыть один глаз рукой, а потом быстро убрать руку, чтобы свет попал на рецепторы сетчатки. Наблюдать, что происходит с диаметром зрачков при освещении глаза. Для освещения можно использовать дневной свет или лампу. Результаты: записать, что произошло с диаметром зрачка при освещении глаза. Выводы:___________________________________________________________^ Цель работы: установить парасимпатическую природу зрачкового рефлекса. Ход работы: исследование проводят на кроле, которому предварительно в один глаз закапывают раствор атропина сульфата - блокатора М-холинорецепторов. Поочередно лампой освещают оба глаза и наблюдают, как изменяется диаметр зрачка в обоих глазах, сравнивают реакцию на свет. Результаты: записать, что произошло с диаметром зрачка при освещении обоих глаз, учитывая то, что в один глаз предварительно закапали раствор атропина сульфата. Выводы____________________________________________________________^ Цель работы: установить, как изменяется частота сокращений сердца после стандартной физической нагрузки по сравнению с покоем. Ход работы: В состоянии покоя каждый студент у себя считает частоту пульса за 1 мин в покое. После этого выполняет 20 приседаний за 30 с (стандартная физическая нагрузка) и сразу же считает частоту пульса за 1-ю минуту отдыха. Результаты: записать частоту пульса за 1 мин в покое и за 1 мин после физической нагрузки. Выводы____________________________________________________________ ЛитератураОсновная
Дополнительная
2.Физиология человека: в 3-х томах. Перевод с английского. Под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса. – М: Мир, 1996 |
