Приложение №3 заявка на участие icon

Приложение №3 заявка на участие


НазваниеПриложение №3 заявка на участие
Размер7.27 Kb.
ТипДокументы

Приложение №3

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

2-й этап ЧЕМПИОНАТ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

по дрэг-рейсингу 2013

___ ________________ 2013года

Группа\класс

стартовый №



УЧАСТНИК (ЗАЯВИТЕЛЬ)

АВТОМОБИЛЬ

Наименование:

№ спортивного технического паспорта-

№кузова: гос.номер:

Лицензия (ФИА, РАФ):

Группа/класс:

Адрес

Индекс

Страна

Марка:

Город

Модель:

ул.

Рабочий объем двигателя

Эффективный объем двигателя

дом

кв.

(код) телефон:

Согласие на размещение рекламы: да нет

e-mail:

Подпись тех.комиссара

ВОДИТЕЛЬ

^ АДМИНИСТРАТИВНАЯ ПРОВЕРКА

Фамилия:

№ страх.полюса

Имя:

Отметка о мед.допуске:

Гражданство:

Отметка о стартовом взносе:

число месяц год рождения

Спорт. звание (разряд)

Отметка тех.комиссара:

Адрес

Индекс

Страна




Город

ул.

дом

кв.

(код) телефон:




e-mail:




Лицензия (ФИА, РАФ):




Подпись:






Я, _______________________________________________ нижеподписавшийся Участник, подаю заявку на участие в


_________________________________________________________________


Подтверждаю, что принимаю без исключений, все положения Спортивного кодекса РАФ, Правил организации соревнований по дрэг-рейсингу, действующих Технических требований и Регламентов официальных соревнований КОО «ПАФ», а также всех изменений и дополнений, принятых установленным порядком и гарантирую их соблюдение всеми членами нашей спортивной организации, принимающей участие в спортивных соревнованиях.

Подписав заявку на участие, заявляю, что вся информация, предоставленная мной, является правдивой, точной и полной. В случае изменений информации, предоставленной в данной заявочной форме, обязуюсь сообщить об этом письменно до момента подведения итогов соревнования.


ОБНАРУЖЕНИЕ НЕСООТВЕТСТВИЯ ИНФОРМАЦИИ, ПРЕДСТАВЛЕННОЙ В ЗАЯВКЕ, МОЖЕТ ПОСЛУЖИТЬ ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА В ДОПУСКЕ К СОРЕВНОВАНИЯМ.


ВЗНОС ЗА УЧАСТИЕ В ОФИЦИАЛЬНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ:


Личный за каждый автомобиль ___________ рублей (в зависимости от класса).


ПОДПИСЬ ПОЛНОМОЧНОГО

ПРЕДСТАВИТЕЛЯ УЧАСТНИКА ____________________ /________________________ /

(ФИО)


Дата __________________________

Похожие:

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение №3 заявка на участие
Я, нижеподписавшийся Участник, подаю заявку на участие в
Приложение №3 заявка на участие iconПриложение №2 заявка на участие
Я, нижеподписавшийся Участник, подаю заявку на участие в
Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 Заявка–регистрационная карта на участие в Летней школе юных химиков
Ваши достижения (участие в олимпиадах, конкурсах, исследовательской деятельности, дополнительные занятия и т д.)
Приложение №3 заявка на участие iconПриложение Заявка на участие в Конкурсе

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение Заявка на участие в Конкурсе

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 Заявка на участие в Арт – фестивале Киноweekend

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 Заявка на участие в областной методической площадке

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 заявка на участие в фотокроссе «Мы в объективе» 23-27 сентября 2013г

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 заявка на участие в фотокроссе «Мы в объективе» 23-27 сентября 2013г

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение заявка на участие в открытом окружном чемпионате workout вао

Приложение №3 заявка на участие iconПриложение 1 Заявка на участие в городском конкурсе
Полное наименование учебного заведения
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Документы


При копировании материала укажите ссылку ©ignorik.ru 2015

контакты
Документы