Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время icon

Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время


Скачать 80.43 Kb.
НазваниеТема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время
Размер80.43 Kb.
ТипДокументы

Занятие № 8.


Тема № 8. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время.



Вопрос № 1. Определение понятия «больничная база». Основные задачи больничной базы.

Основой оказания специализированной медицинской помощи на втором этапе медицинской эвакуации являются заблаговременно подготовленные по планам штабов по делам ГОЧС в загородной зоне больницы, которые создаются на базе районных, городских, участковых больниц, других медицинских учреждений здравоохранения сельской местности и эвакуированных из городов лечебно-профилактических учреждений.

^ Для правильной организации специализированной медицинской помощи и планирования всего комплекса лечебно-эвакуационных мероприятий необходимо исходить из структуры санитарных потерь, вида поражений, их тяжести и локализации, частоты комбинированных поражений. Как известно, если на первом этапе медицинской эвакуации многое предопределяется первой врачебной помощью, то на втором этапе специализированная медицинская помощь решает исход поражения (заболевания).

Современная лечебно-эвакуационная система позволяет эвакуировать пораженных из очагов поражения непосредственно в специализированные учреждения.

Успех лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных зависит от своевременного оказания специализированной медицинской помощи в развернутых в загородной зоне учреждениях больничной базы.

^ Больничная база (ББ) — совокупность существующих в сельской местности и дополнительно развертываемых в загородной зоне в интересах крупного города (областного центра) лечебных учреждений, предназначенных для оказания специализированной медицинской помощи и лечения пораженных до окончательного исхода.

Больничная база является вторым и конечным этапом медицинской эвакуации в системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Организация ББ возложена на органы здравоохранения области (республики, края).

На ББ возложены следующие основные задачи:

  • эвакуация пораженных из МО, медицинских пунктов войсковых частей ГО, сохранившихся лечебно-профилактических учреждений города, а иногда и непосредственно из очага поражения в лечебные учреждения загородной зоны;

  • прием, медицинская сортировка пораженных и больных;

  • оказание пораженным и больным специализированной медицинской помощи и лечение их до окончательного исхода;

  • проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в лечебных учреждениях ББ, а также мероприятий по противобактсриологической защите;

  • снабжение медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом формирований и учреждений, работающих на первом и втором этапах медицинской эвакуации;

  • осуществление мероприятий по защите медицинского и обслуживающего персонала, пораженных и больных, медицинского имущества от воздействия современных средств поражения.

^ Протяженность ББ от очага поражения до ее тыловой границы может составлять сотни километров. Определяя расстояние, следует иметь в виду, что доставка пораженных из очага на конечный пункт эвакуации должна обеспечивать оказание специализированной медицинской помощи в предельно допустимые сроки. Учитывая ограниченные возможности МО в проведении мероприятий по профилактике гнойной инфекции ран и по поддержанию транспортабельности пораженных, больницы, следует располагать не далее чем на расстоянии, которое транспорт с пораженными может преодолеть за 10–12 ч.

^ Руководство ББ осуществляется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

Для оперативного руководства лечебными учреждениями ББ создается управление больничной базы, заведующего возглавляемое заместителем областным комитетом здравоохранения. Начальник управления ББ руководит всей деятельностью ББ и осуществляет маневр придаваемыми бригадами специализированной медицинской помощи в соответ­ствии со складывающейся обстановкой. О ходе загрузки лечебных учреждений районов, оказания специализированной помощи пораженным начальник управления ББ периодически докладывает начальнику больничной базы (заведующему областным, республиканским, краевым отделом здравоохранения). В состав управления ББ входят главные (старшие) специалисты органов здравоохранения, хорошо знающие специфику и возможности здравоохранения мирного времени, а также план организации медицинского обеспечения населения в военное время в масштабах области (республики, края). Управление ББ имеет следующие отделы: лечебно-профилактической помощи, медицинского снабжения и материального обеспечения.

Вопрос № 2. Состав больничной базы. Состав и задачи головной и многопрофильной больницы больничной базы.

В состав больничной базы входят следующие лечебные учреждения:

1. головные больницы;

2. многопрофильные больницы;

3. профилированные (травматологические, терапевтические, инфекционные, психоневрологические, а при необходимости и наличии возможностей — ожоговые, детские, для легкопораженных) больницы.

В составе больничной базы обычно устанавливается следующее соотношение коек: в многопрофильные — 35–40%, в травматологические — 25–30%, в терапевтические — 15–20%, в инфекционные и психоневрологи­ческие — по 5%. При всех вариантах развертывания коечной сети ББ удельный вес детских коек по всем профилям составляет в среднем 20%.

Профилирование коечной сети в загородной зоне предусматривает преимущественное развертывание коек хирургического профиля. В целом по больничной базе койки хирургического профиля составляют около 70%, койки терапевтического профиля — 30% общей коечной сети.

В зависимости от периода поступления пораженных структура коечной сети ББ может меняться. Так, например, в первые полторы-две недели после применения ядерного оружия в больницах ББ будут находиться пораженные, нуждающиеся глав­ным образом в специализированной хирургической помощи. В связи с этим потреб­ность в койках хирургического профиля может возрастать до 90% и более. Спустя полторы-две недели с нарастанием числа пораженных с острой лучевой болезнью число терапевтических коек увеличивается до 15–20% и более.

При применении отравляющих веществ и бактериальных средств производится перепрофилирование коек ББ в соответствии с потребностью.

Для усиления лечебных учреждений и организации специализированной медицинской помощи используются бригады специализированной медицинской помощи.

Мощность ББ, количество и специализация коек в ней устанавливаются органами здравоохранения области (края).

Организация работы ББ по медицинскому обеспечению населения осуществляется по лечебно-эвакуационным направлениям.

^ Головная больница (ГБ) развертывается, как правило, на базе ЦРБ, расположенной на основных путях эвакуации пораженных. На каждом ЛЭН создастся одна ГБ, на которую возлагают следующие основные задачи:

  • руководство эвакуацией пораженных с первого этапа на второй;

  • распределение потока пораженных по районам;

  • оказание специализированной медицинской помощи контингенту пораженных, отяжелевших на путях эвакуации, роженицам;

  • госпитализация нетранспортабельных.


В составе ГБ развертываются следующие отделения: приемно-сортпровочное с сортировочной площадкой; хирургическое с операционно-перевязочным блоком и палатами (для пораженных с травмами головы, шеи, позвоночника, торакоабдоминального профиля, с комбинированной травмой, с травмами в бедро и крупные суставы, интенсивной терапии и для детей); терапевтическое; родильное; отделение для оказания стационарной медицинской помощи населению с палатами (терапевтическими, детскими, родильными, неврологическими, гинекологическими и др.); анаэробное.

^ Многопрофильные больницы развертываются в загородной зоне на базе ЦРБ, других районных больниц, а также на базе эвакуированных из городов лечебно-профилактических учреждений, имеющих в своей структуре не менее двух отделений хирургического профиля. Основным назначением этих больниц является оказание в полном объеме специализированной хирургической помощи пораженным с травмами головы, груди, живота, таза, а также в случаях комбинированных и сочетанных травм. Больница при необходимости (в случае перегрузки ГБ) развертывает сортировочную площадку для распределения пораженных по больницам загородной зоны на территории своего административного района.

Основными отделениями многопрофильной больницы являются: приемно-диагностическое; неотложной помощи (с раздельными чистыми и гнойными операционными) для пораженных с травмами головы, груди, живота и таза, реанимационно-анестезиологическими и противошоковыми палатами, а также чистыми и гнойными перевязочными; госпитальное, которое развертывает палату для интенсивной терапии и койки нейрохирургического, офтальмологического и отоларингологического, челюстно-лицевого, торакоабдоминального, урологического, ожогового и травматического профилей; анаэробное; родильное; палаты для пораженных с комбинированными радиационными поражениями; палаты для детей. В многопрофильной больнице целесообразно иметь терапевтическое отделение.

Вопрос № 3. Определение понятий, задачи и состав лечебно-эвакуационного направления, медицинского распределительного пункта и вспомогательного распределительного поста. Состав и задачи профилированных больниц больничной базы.


^ Лечебно-эвакуационное направление (ЛЭН) — это часть указанной административной территории с путями эвакуации и сетью развернутых лечебных учреждений, в которых осуществляется оказание специализированной медицинской помощи пораженным и больным и их лечение.

В ББ может быть два и более ЛЭН, в каждое из которых входит территория нескольких сельских районов. Руководство лечебно-эвакуационным направлением возлагается на головную больницу. К развертыванию лечебных учреждений ЛЭН привлекаются силы и средства как сельских, так и эвакуированных из крупных городов лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. Для развертывания лечебных учреждений необходимы дополнительные помещения. В этих целях используются общественные здания (санатории, дома отдыха, пансионаты, туристские базы и т.д.). С началом поступления пораженных главный врач головной больницы организует их прием и ритмичную работу лечебных учреждений ББ на своем лечебно-эвакуационном направлении.

С первого этапа медицинской эвакуации автомобильный транспорт с пораженными следует по указанному маршруту через медицинский распределительный пункт (МРП), развертываемый головной больницей на маршрутах эвакуации. МРП развертывается на развилках дорог, ведущих в различные сельские районы ЛЭН. Для этого МРП использует имеющиеся здания, а при их отсутствии развертывает палатку или устанавливает автобус. В состав МРП входят врач, медицинская сестра, регистратор и 6–8 санитарных дружинниц, выделяемые из штата головной больницы. Основными задачами МРП являются:

  • распределение потока пораженных с целью равномерной и рациональной загрузки больниц сельских районов;

  • регулярная информация головной больницы о ходе загрузки лечебных учреждений ЛЭН;

  • выявление нетранспортабельных и нуждающихся в неотложной помощи и направление их в головную больницу.

^ Вспомогательные распределительные посты (ВРП) развертываются центральной районной больницей (ЦРБ) на автомобильном маршруте при въезде в каждый сельский район. В состав ВРП входят медицинская сестра (фельдшер) и представитель службы охраны общественного порядка. ВРП регулирует движение автотранспорта, направляемого в данный район.


^ Профилированные больницы предназначаются для оказания пораженным специализированной медицинской помощи в соответствии с профилем поражения и их лечения до окончательного исхода.

Сосредоточение пораженных, однородных по локализации повреждений и формам заболеваний, в профилированных больницах позволит стандартизировать лечебный комплекс, организовать бригадный метод обслуживания и тем самым облегчить работу врачей, являющихся узкими специалистами.

^ Травматологические больницы развертываются на базе ЦРБ, сельских и городских больниц, которые в своей структуре имеют отделения хирургического профиля или специализированное травматологическое отделение. Они предназначены для оказания специализированной помощи пораженным с механическими повреждениями опорно-двигательного аппарата, ожогами и их комбинациями. В больнице предусматривается два отделения: травматологическое (50% коек) и ожоговое (50% коек). При наличии в структуре санитарных потерь значительного количества пораженных с ожогами вместо травматологической больницы целесообразно развертывать ожоговую больницу.

^ Терапевтические больницы развертываются главным образом на базе сельских участковых больниц, не имеющих в своей структуре хирургических отделений, а также на базе эвакуированных в загородную зону городских терапевтических больниц и отделений. Больницы предназначаются для лечения пораженных ионизирующим излучением (острая лучевая болезнь II, III, IV степеней), отравляющими веществами, а также соматических больных, нуждающихся в неотложной терапевтической помощи.

Вопрос № 4. Организационная структура отряда специализированной помощи.

Отряды и бригады специализированной медицинской помощи являются подвижными формированиями и создаются на базе медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей, клинических, городских, областных (краевых) и республиканских больниц.

^ В состав указанных формирований включаются профессорско-преподавательский состав и врачи-специалисты разных специальностей, средний медицинский персонал и другие работники институтов и больниц. Для подготовки и руководства ими назначаются опытные организаторы. В случаях, когда клинической базой институтов является городская, областная (краевая) или республиканская больница, комплектование штата производится директорами институтов совместно с главным врачом больницы.

Основным назначением ОСМП и БСМП является организация специализированной медицинской помощи пораженным ядерным, химическим и бактериологическим оружием главным образом за пределами очага поражения, т. е. на втором этапе медицинской эвакуации, в учреждениях больничной базы. Эти формирования при необходимости могут быть использованы в пострадавшем го роде в ОПМ и в сохранившихся больницах для проведения в них сортировки и оказания специализированной медицинской помощи.

Типовой отряд специализированной медицинской помощи состоит из 8 бригад (48 человек). В бригаду входят не менее двух врачей, 2 фельдшера (медсестры) и один шофер. При возможности допускается увеличение количества бригад до 17 (86 человек). Профиль бригады определяется специальностью врачей, входящих в бригаду.

^ Разрешается иметь в отряде по нескольку бригад одной специальности. Бригады создаются по следующим профилям:

общехирургическая, травматологическая, нейрохирургическая, торакоабдоминальная, ожоговая, офтальмологическая, челюстно-лицевая, оториноларингологическая, токсикотерапевтическая, радиологическая, инфекционная, переливания крови, рентгенологическая, анестезиологическая, гинекологическая, психоневрологическая, урологическая.

Научно-исследовательские институты могут создавать отдельные профильные бригады (инфекционные, психиатрические, нейрохирургические, торакальные и т. п.).

Каждая бригада имеет свой табельный комплект медицинского имущества — хирургических инструментов, аппаратов, медикаментов, перевязочного материала, рассчитанного на круглосуточную работу и хранящегося в специальных укладках.

^ Начальник отряда специализированной медицинской помощи подчиняется руководителю учреждения, на базе которого сформированы отряд или группа. В обязанности начальника отряда вменяется организация занятий по подготовке личного состава, составление и периодическое корректирование плана развертывания. работы отряда (группы), организация оповещения и сбора личного состава при угрозе нападения противника, проведение тренировочных занятий с организацией выездов в сельские районы.

^ В обязанности главврача лечебного учреждения, в распоряжение которого прибыла бригада специализированной медицинской помощи, входят: предоставление рабочего помещения бригаде, обеспечение недостающим инвентарем, медицинским и другим имуществом, горячей и холодной водой, освещением и прочим, выделение необходимого добавочного медицинского персонала (врачей, медицинских сестер, санитаров-носильщиков и др.).

^ Содержание и объем работы этих подвижных формирований определяются следующими положениями:

1. Количество отрядов (бригад), прибывающих для работы в загородную зону, не в состоянии охватить всех пораженных квалифицированной хирургической или другого вида специализированной помощью в сроки, определенные медицинскими показаниями.

2. Ранняя специализированная помощь обеспечивается врачами развернутых больниц МС ГО, подготовленными в мирное время для работы в соответствующих профилированных больницах больничной базы.

Поэтому основной задачей отрядов (бригад) является организация специализированной медицинской помощи и руководство ею.

Прибывающие в загородную зону отряды, группы поступают в распоряжение начальника больничной базы, который использует их в масштабе всего направления.

Непосредственное руководство, постановку конкретных задач, определение объектов работы отрядов начальник УББ осуществляет через своих старших специалистов, которые в зависимости от стажа, квалификации хирургов, работающих в профилированных больницах, и реальной готовности той или иной больницы МС ГО к оказанию специализированной медицинской помощи размещают бригады отрядов по больничным коллекторам. Необходимо стремиться к тому, чтобы специализированные бригады использовались, возможно, шире — в масштабе всей больничной базы.

^ Старшие специалисты с ведома начальника УББ маневрируют бригадами, перебрасывая их на объекты с учетом оперативной обстановки, скопления пострадавших в некоторых больницах и затянувшихся сроков хирургической обработки в них.

Весьма важное значение в работе бригад придается сортировке. Ее должны возглавить все бригады по прибытии в ту или иную профилированную больницу. Своевременное оказание специализированной помощи зависит от ранней и правильной диагностики, которая является основой правильной сортировки, обеспечивающей первоочередную квалифицированную помощь наиболее нуждающимся пораженным.

При массовом поступлении пораженных в головные и профилированные больницы бригады специализированной медицинской помощи окажут существенную помощь в организации четкой работы данной больницы, помогая в проведении квалифицированной диагностической сортировки.

^ Бригады специализированной медицинской помощи консультируют по вопросам правильной организации работы операционно-перевязочных отделений, обеспечения послеоперационного ухода, постановки лечебной работы в специализированных отделениях профилированных больниц.

При применении противником ядерного оружия большой объем работ возлагается на радиологическую бригаду. Все комбинированные пораженные госпитализируются в зависимости от ведущего признака или анатомической локализации в той или иной профилированной больнице (нейрохирургической, травматологической, ожоговой и т. п.). Специальных больниц для комбинированных радиационных поражений в составе больничных баз не развертывают, но во всех профилированных больницах выделяются соответствующие отделения или палаты. Задачей радиологических бригад является правильная организация массового приема и сортировки пораженных ядерным оружием, организация специализированного лечения комбинированных поражений определение тяжести лучевого поражения, надлежащего режима и лечения пораженных инкорпорированными радиоактивными веществами, организация исследований биологических сред организма на радиоактивную зараженность, организация проведения радиометрических измерений зараженности раненых поверхностей, внешней загрязненности радиоактивными вещества тела и одежды.

^ Бригады переливания крови и кровезамещающих жидкостей могут быть использованы на первом и втором этапах медицинской эвакуации. В очаге поражения они организуют и контролируют переливание крови и кровезамещающих жидкостей, а также снабжение ими отрядов первой медицинской помощи и больниц для нетранспортабельных. Они помогают в налаживании систем по переливанию крови, контролируют учет и документацию и консультируют врачей по лечебным вопросам. В загородной зоне бригады переливания крови организуют прием крови у местного населения, определяют необходимость и порядок обеспечения и снабжения кровью головных и профилированных больниц, определяют показания и противопоказания к переливанию крови и кровезаменителей.

^ Токсикологическая бригада предназначается для организации приема, сортировки и оказания практической помощи больным, пораженным отравляющими веществами (ОВ), а также ОВ в сочетании с другими видами оружия.

^ Рентгенологическая бригада обеспечивает помощь всем пораженным, нуждающимся в рентгеноскопии и рентгенографии, в первую очередь нейрохирургических, торакоабдоминальных и травматологических отделений.

^ Травматологическая бригада организует свою работу в травматологических больницах и в больницах для лечения повреждений бедра и крупных суставов. Бригада участвует в сортировке, в выявлении больных с подозрением на анаэробную инфекцию, в выполнении сложных ортопедических операций, в налаживании работы гипсовального цеха.

^ Общехирургическая бригада имеет в своем составе хирургов общего профиля, специалистов, выполняющих операции в любой анатомической области; она широко используется для налаживания, организации работы в любой хирургической больнице больничной базы. Наибольшая потребность в помощи хирурга широкого профиля предполагается в больницах для нетранспортабельных в пострадавшем городе.

Большое значение для загородной зоны имеет работа нейрохирургической бригады. Основным объектом ее работы будет нейрохирургическая больница, предназначенная для лечения проникающих ранений черепа и позвоночника. В нейрохирургической больнице развертываются также специализированные отделения для лечения повреждений глаз, лица, челюстей и ЛОР - органов; в связи с этим в больницу будут направлены для организации работы и непосредственного участия в ока специализированной медицинской помощи офтальмологическая, челюстно-лицевая и отоларингологическая бригады. Как известно, количество нейрохирургов в сравнении с другими специалистами невелико, большинство из них работает в крупных городах. Немало районных центров вовсе не имеет нейрохирургов. Хирургов, владеющих нейрохирургической техникой и неврологической диагностикой, также недостаточно. Между тем травма черепа, позвоночника и нервных стволов ввиду особенностей течения патологических процессов при повреждении нервной системы требует специальных знаний в области невропатологии и нейрохирургии.

Вопрос № 5. Организационная структура и состав инфекционного подвижного госпиталя.

Инфекционный подвижный госпиталь (ИПГ) предназначается для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных, больных, оказания квалифицированной консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах особо опасных инфекций.

^ Численный состав ИПГ - 138 человек, из них 17 врачей (2 – руководитель, 5 врачей-лаборантов, 10 инфекционистов), 42 средних медицинских работника (лаборантов - 7, фармацевтов - 2, медицинских сестёр - 33), 46 сандружинниц, 13 водителей, обслуживающий персонал 20 человек.

ИПГ располагает автотранспортной техникой в количестве 13 единиц, в том числе: 1 легковых автомобиля, 8 грузовых, 1 санитарный автобус, 1 мотоцикл, баклаборатория 1, автоцистерна 1.

ИПГ способен обеспечить специализированное лечение в течение месяца 200 инфекционных больных. При развертывании ИПГ в очаге особо опасных инфекций его емкость сокращается до 100 коек без изменения штатной структуры.


Вопрос № 6. Организационная структура и состав терапевтического подвижного госпиталя.

Токсико-терапевтический подвижный госпиталь предназначен для оказания специализированной медицинской помощи и лечения пораженных ОВ и АХОВ.

^ Личный состав ТТПГ составляет - 171 человек, в том числе: врачей - 18 (из них: 2 – руководитель, терапевтов-токсикологов - 11, анестезиологов-реаниматологов - 2 , врачей-лаборантов -2, врач рентгенолог -1); среднего медперсонала - 47 (из них: лаборантов - 7, фармацевтов - 2, медицинских сестёр - 38), 46 сандружинниц, 19 водителей, обслуживающий персонал 41 человек.

ТТПГ располагает автотранспортной техникой в количестве 19 единиц, в том числе: 2 легковых автомобиля, 15 грузовых, 1 санитарный автобус, «Автолаборатория» -1. Госпиталь развертывает 300 штатных коек в палатках.


Вопрос № 7. Организационная структура и состав хирургического подвижного госпиталя.



Вопрос № 7. Организационная структура и состав хирургического подвижного госпиталя.

ОРГАНИЗАЦИОННО - ШТАТНАЯ СТРУКТУРА ПОЛЕВОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ГОСПИТАЛЯ (на 300 коек)



У П Р А В Л Е Н И Е







главная мед. сестра - 1 бухгалтер - кассир - 1

мед. сестра по диетическому

питанию - 1

медицинский статистик - 1


нач. продовольственной и

вещевой служб - 1

делопроизводитель - 1

О С Н О В Н Ы Е П О Д Р А З Д Е Л Е Н И Я


начальник (хир.) - 1 начальник (хир.) - 2 начальник (хир) - 1 начальник (хир) -1 начальник (анес.) - 1 начальник (физио- начальник (стом) -1 начальник начальник(врач ординатор (тер.) - 1 ст. ордин. (хир.) - 1 ст. ордин. (комб.) -1 ст. ордин. (хир.) - 1 ст. врач-специалист терапевт) - 1 мед. сестра -1 (рентгенол.) -1 клин.лаборант) - 1

фельдшер - 1 ст. ордин. (травм.) - 1 ординатор (хир.) - 1 ординатор (тер.) - 1 (анестезиолог) - 1 мед. сестра - 1 врач-рентген. -1 клин. лаборант -1

ст. мед. сестра - 1 ординатор (хир.) - 2 ст. мед. сестра - 1 ст. мед. сестра - 1 врач - специалист мед. сестра водитель -1 врач – лаборант -1

мед. сестра - 2 ординатор (травм.) - 1 ст. опер. сестра - 1 ст. опер. сестра - 1 (анестезиолог) - 3 по массажу - 2 R-лаборант -2 лаборант -1

с/и дозиметрист - 1 ст. мед. сестра - 2 опер. сестра - 3 опер. сестра - 2 фельдшер - 3 инструктор по санитарка -1

старший санитар - 1 ст. опер. сестра - 2 мед. сестра - 5 мед. сестра - 4 ст. мед. сестра ЛФК - 2

санитар - 1 опер. сестра - 6 ст. санитар - 1 старший санитар -1 анестезист - 1

водитель паропров .- 1 медицинская сестра -10 санитар - 1 санитар - 1 медицинская сестра

дезинфектор - 1 ст. санитар - 2 мл. мед. сестра по мл. мед. сестра по анестезист -10

парикмахер - 1 санитар - 2 уходу за б - ми - 4 уходу за б - ми - 3 мед. сестра - 1

мл. мед. сестра по ст. санитар - 1

уходу за больными - 6 санитар - 1

врач- трансфуз. - 1

врач - терапевт - 1

мл. мед. сестра по

уходу за б - ми - 5

П О Д Р А З Д Е Л Е Н И Я О Б Е С П Е Ч Е Н И Я







начальник - 1 начальник -1 командир отделения

сан. Инструктор - 1 киномеханик -1 телефонист -1

провизор - 1 библиотекарь -1 радиотелефонист - 1

фармацевт - 1 телефонист - 2

санитарка - 1 электрик - командир отделения - 1 командир отделения нач. столовой - 1 нач. склада -2 аккумуляторщик -1 ст. водитель - 2 нач. эл/станции - 1 ст. повар - 1 кладовщик - 1

водитель - 6 ст. электрик-дизелист - 1 повар - 3 обувщик по ремонту электрик- дизелист - 2 обуви - 1

водитель-электрик - 3 портной по ремонту

вещ. имущества - 1

^ ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА РАЗВЁРТЫВАНИЯ ПОДВИЖНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ГОСПИТАЛЯ




Личный Электротех.

состав отделение


ЭСД-20 ВС/230


Автомобильное отделение


Склады


Вещ. Прод.


Полевой пункт питания


КП-130 ПП-170


ЦВ-1,2 АВЦ-1,7


АФИ-53 ПФХ-1


Библиотека

Подразделения обеспечения

столовая

159 ЭОД-10-ВС/230


Управление


Перевязочная

^ 1-е хирургическое отделение



Госпитальные


палаты


Перевязочная

2-е хирургическое отделение













для

раненых


сортировочные


для

обожжённых


палаты


для

больных


ДДА-66
^
Приёмно-сортировочное отделение

Эвакуационная

Аммуничник

Санпропускник





Госпитальные палаты




Предоперационная Операционная 1


ПИТ 1 Сушилка


ПИТ 2


Предоперационная Операционная 2

Центральный операционный блок


Рентгеновский

кабинет







Госпитальные


палаты

Перевязочная
АР


Ожоговое отделение
















Лаборатория




Перевязочная


Анаэробная





Отделение раневой инфекции




ФТК


Стом. кабинет







Аптека Склад
Клуб



Госпитальные палаты


СДП-2

^ ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА РАЗВЁРТЫВАНИЯ ПОДВИЖНОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ГОСПИТАЛЯ




Личный Электротех.

состав отделение


ЭСД-20 ВС/230


Автомобильное отделение


Склады


Вещ. Прод.


Полевой пункт питания


КП-130 ПП-170


ЦВ-1,2 АВЦ-1,7


АФИ-53 ПФХ-1


Библиотека

Подразделения обеспечения

159 ЭСД-10-ВС/230


Управление



Госпитальные

палаты

Процедурная


Процедурная

1-е терапевтическое отделение

Госпитальные палаты

Кожно-венероло-гическое отделение









ФТК







для пора -

жённых ОВ и токсинами

сортировочные


для поражён-

ных ИИ


палаты


для

больных


ДДА-66
^
Приёмно-сортировочное отделение

Эвакуационная

Аммуничник










ПИТ 1


Реанимация


ПИТ 2





Госпитальные


палаты


Процедурная


Рентгеновский


^ Отделение реанимации и интенсивной терапии

2-е терапевтическое отделение
кабинет

















Психоприёмник


Процедурная


Психоневрологическое отделение



Санпропускник
Лаборатория


















столовая
Стом. кабинет




Кабинет функциональной


Госпитальные палаты

Клуб
диагностики




Аптека Склад

СДП-2

^ ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА РАЗВЁРТЫВАНИЯ ПОДВИЖНОГО ИНФЕКЦИОННОГО ГОСПИТАЛЯ




Личный Электротех.

состав отделение


ЭСД-20ВС/230


Автомобильное отделение


Склады

Вещ. Прод.


Полевой пункт питания


КП-130 ПП-170


ЦВ-1,2 АВЦ-1,7


АФИ-53 ПФХ-1


Прачечная



^ Подразделения обеспечения



159

ЭСД-10-ВС/230

ДДА-66

палаты



Управление
^

Дез. блок


Отделение мед. реабилитации









Стом. кабинет









^ 2-е инфекционное отделение




Смотровая 1

Боксы


Санпропускник 1


Аммуничник

ДДА-3


Смотровая 2


Боксы


Санпропускник 2


Смотровая 3 ДДП-2

Боксы


Санпропускник 3



^
Приёмно-диагностическое отделение











Процедурная

Госпитальные

палаты


Центральный

медицинский пост














ПИТ 1


Реанимация


ПИТ 2

Отделение реанимации и интенсивной терапии




Кабинет ГБО











Кабинет

гемосорбции









Кабинет функциональной диагностики



столовая

Лабораторное отделение







Лаборатории


Бак. Клин.


ЛМП


ВПП-2 Виварий


Рентген. отделение
МПП-6







Площадка для дезинфекции транспорта

Обменный фонд носилок









Площадка для дезинфекции имущества



СДП-2
Морг


Похожие:

Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconТема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время

Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconМедицинская сортировка на дгэ
Чс является необходимость оказания медицинской помощи большому числу пострадавших, которые поступают практически одновременно. В...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconПлановая амбулаторно-поликлиническая помощь
Для оказания экстренной медицинской помощи, экстренной госпитализации (круглосуточно) и неотложной медицинской помощи ( с 18: 00...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия»
Тема №1. Организация терапевтической помощи в действующей армии и в чрезвычайных ситуациях. Организация медицинской помощи на этапах...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconВопросы по медицине 2014 год. Указать последовательность оказания помощи при утоплении: Вас посетила шаровая молния. Ваши действия
Укажите последовательность оказания первой медицинской помощи при открытых переломах
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconПриказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1342н г. Москва
Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время icon80 медико-генетический центр, структура,задачи. Взаимодействие в работе с другими организациями здравоохранения. Мероприятия по профилактике наследственных заболеваний и врожденных пороков развития
Мгц – учреждение здравоохранение, осуществляющее один из видов специализированной медицинской помощи-медико-генетическое консультирование,моноторинг...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconАдвокатская палата города Москвы
Сообщаю Вам, что ко мне по вопросу оказания квалифицированной юридической помощи обратился аспирант Института государства и права...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconТема практического занятия по военной эпидемиологии для студентов 4 курса лечебного факультета
Содержание и организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях и в военное время. Противобактериологическая защита...
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconОбщие принципы оказания первой медицинской помощи
Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока
Тема № Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время iconПротокол оказания медицинской помощи больным трихомонозом Характеристика требований протокола
Дополнительные критерии и признаки, определяющие модель пациента: за исключением беременных
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Документы


При копировании материала укажите ссылку ©ignorik.ru 2015

контакты
Документы